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2026年度寧波居民醫(yī)保,參保繳費(fèi)啟動!
2025-09-16 10:12來源:寧波發(fā)布



9月15日

寧波市2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

集中參保繳費(fèi)開啟

參保持續(xù)到12月25日

繳費(fèi)截止到12月26日

新年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

擴(kuò)大參保范圍

新增激勵與約束機(jī)制



進(jìn)一步打破戶籍限制
持續(xù)擴(kuò)大參保覆蓋面



我市持續(xù)優(yōu)化參保政策,進(jìn)一步降低參保門檻,全面實施持居住證參保,讓更多生活、工作在這座城市的人們享有同等的基本醫(yī)療保障權(quán)益。


非本市戶籍人員可持本市有效居住證、港澳臺居民居住證或外國人永久居留身份證參加居民醫(yī)保。其中,非本市戶籍新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明和父母一方本市有效居住證參加居民醫(yī)保;其他非本市戶籍學(xué)齡前兒童也可由父母一方持本市有效居住證和戶口本參加居民醫(yī)保。



連繳續(xù)保有激勵

斷繳漏保需等待



自2025年起,對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,提高大病保險合規(guī)費(fèi)用支付限額5000元。對當(dāng)年統(tǒng)籌基金零報銷的參保人員,次年提高大病保險合規(guī)費(fèi)用支付限額5000元。兩項激勵累計提高總額度不超過大病保險封頂線的20%。


同時,自2025年起,對除新生兒、醫(yī)療救助對象等特殊群體外,未在集中參保期參保繳費(fèi)的居民,設(shè)置參保后固定等待期3個月,其中未連續(xù)參保的,繳費(fèi)每多斷繳1年,在固定等待期基礎(chǔ)上增加變動等待期1個月,也就是說未在此次集中參保期參保繳費(fèi)的居民,2026年年中補(bǔ)辦參保繳費(fèi)手續(xù)時將面臨至少3個月待遇等待期,等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報銷。



2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

參保繳費(fèi)具體事項





集中參保繳費(fèi)及待遇享受時間




(一)集中參保時間:2025年9月15日至2025年12月25日。


(二)集中繳費(fèi)時間:2025年9月15日至2025年12月26日。


(三)待遇享受時間:在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)參加2026年度居民醫(yī)保的參保人員,其待遇享受時間為2026年1月1日至2026年12月31日。未在集中參保期參保繳費(fèi)的參保人員,除新生兒等特殊群體外,將面臨至少3個月待遇等待期




參保對象和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)




(一)參保對象


1.本市戶籍和全日制學(xué)籍人員

(1)6周歲以下嬰幼兒(以下簡稱“嬰幼兒”);

(2)本市范圍內(nèi)各類中學(xué)(含職業(yè)高中、技工學(xué)校),普通小學(xué),特殊教育學(xué)校中具有本校全日制學(xué)籍的在冊就讀學(xué)生(以下簡稱“中小學(xué)生”);

(3)6周歲(含)以上18周歲(含)以下未在本市入學(xué)的其他未成年人(以下簡稱“其他未成年人”);

(4)本市范圍內(nèi)各類高等院校(含技師學(xué)院)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)籍本??茖W(xué)生、全日制學(xué)籍研究生(以下簡稱“大學(xué)生”);

(5)18周歲以上的成年居民(以下簡稱“成年居民”);


2.持居住證參保人員

(1)非本市戶籍人員。非本市戶籍人員持本市有效居住證參加居民醫(yī)保,其中非本市戶籍新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明和父母一方本市有效居住證參加居民醫(yī)保;非本市戶籍學(xué)齡前兒童也可由父母一方持本市有效居住證和戶口本參加居民醫(yī)保。

(2)港澳臺人員。在本市居住但未就業(yè)的港澳臺人員,持本市簽發(fā)的港澳臺居民居住證參加居民醫(yī)保,其中港澳臺學(xué)齡前兒童也可由父母一方持本市有效港澳臺居民居住證和關(guān)系證明材料參加居民醫(yī)保。

(3)外國人。在本市居住但未就業(yè)的外國人,持外國人永久居留身份證件參加居民醫(yī)保。

上述各類人員參加我市居民醫(yī)保時,不能重復(fù)參保。


(二)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

參保對象

出生年月日區(qū)間

(含當(dāng)日)

個人年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

成年居民

2006年12月31日前

出生

800

嬰幼兒

2020年1月1日后出生

630

其他未成年人

2007年1月1日后

2019年12月31日前

出生

320

中小學(xué)生

——

320

大學(xué)生

——

200

注:年齡計算以參保年度起始前一天,即2025年12月31日為基準(zhǔn)日。


持居住證參保人員參加我市居民醫(yī)保時,個人繳費(fèi)、財政補(bǔ)助和待遇標(biāo)準(zhǔn)按照本市戶籍同類參保人員相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。


本市戶籍的以下六類人員,其個人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)由政府全額資助:享受國家定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象,一、二級重度殘疾人員,最低生活保障家庭成員(含困境兒童),最低生活保障邊緣家庭成員,特困供養(yǎng)人員,孤兒。




參保和繳費(fèi)方式




(一)參保方式


1.成年居民、嬰幼兒、其他未成年人


參保登記方式和去年基本一樣,對于集中參保期前正常參加2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保且符合2026年度參保條件的對象,視為續(xù)保人員,默認(rèn)按原參保類別繼續(xù)參加2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,直接辦理繳費(fèi)手續(xù)。


對于已不符合參保條件或參保資格需重新確認(rèn)的人員,具體為:本市戶籍已注銷或已遷出人員;非本市戶籍且居住證已失效人員須重新取得參保資格后辦理參保手續(xù),非本市戶籍持父母本市有效居住證參保的學(xué)齡前兒童須重新確定參保資格后辦理參保手續(xù);持港澳臺居民居住證、外國人護(hù)照等參保人員(學(xué)生除外),須重新確定參保資格后辦理參保手續(xù)。


父母可為非本市戶籍學(xué)齡前子女辦理我市居住證,及時簽注確保居住證有效,學(xué)齡前兒童續(xù)保時可直接辦理繳費(fèi)手續(xù)。


對于參保身份發(fā)生變化的人員,具體為:從參加嬰幼兒檔變更為參加中小學(xué)生檔(含其他未成年人)、從參加中小學(xué)生檔(含其他未成年人)變更為參加大學(xué)生檔或成年居民檔、大學(xué)生畢業(yè)后以非大學(xué)生身份參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,須重新辦理參保手續(xù)。


具體參保手續(xù)辦理途徑:

(1)可登錄“浙里辦”APP或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng),搜索“城鄉(xiāng)居民參保登記”事項,辦理參保手續(xù)。


(2)可持本人身份證或社會保障卡原件至戶籍所在地(非本市戶籍人員持規(guī)定的材料至居住地)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心窗口辦理參保手續(xù),由他人代辦的,需同時攜帶代辦人身份證。


(3)可持本人身份證或社會保障卡原件至就近政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心的自助服務(wù)終端上辦理參保手續(xù)。


2.中小學(xué)生和大學(xué)生


本市全日制學(xué)籍學(xué)生,根據(jù)學(xué)校統(tǒng)一安排辦理參保手續(xù)。


(二)繳費(fèi)方式


1.線上繳費(fèi)方式


各類居民完成參保手續(xù)后可通過支付寶“市民中心”“稅務(wù)”中的“寧波社保繳費(fèi)”服務(wù)、“寧波稅務(wù)”微信公眾號、全國統(tǒng)一規(guī)范電子稅務(wù)局網(wǎng)站(https://etax.ningbo.chinatax.gov.cn)或電子稅務(wù)局App、“浙里辦”App等進(jìn)行線上繳費(fèi)。


注意:若出現(xiàn)因數(shù)據(jù)傳輸延時造成繳費(fèi)不成功,建議在辦理參保手續(xù)后次日再進(jìn)行重試。


本市全日制學(xué)籍學(xué)生,根據(jù)學(xué)校統(tǒng)一安排辦理繳費(fèi)手續(xù)。務(wù)必要在接到學(xué)校的繳費(fèi)通知后再辦理,避免因繳費(fèi)信息尚未生成而無法繳費(fèi)。


2.線下繳費(fèi)方式


可使用市政務(wù)自助辦事終端辦理繳費(fèi)(服務(wù)網(wǎng)點信息可通過關(guān)注“寧波稅務(wù)”微信公眾號查看)。


可通過九大合作銀行[中國銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、交通銀行、郵儲銀行、寧波銀行、農(nóng)村信用社(農(nóng)村合作銀行、農(nóng)村商業(yè)銀行)、鄞州銀行]各網(wǎng)點柜面查繳。


3.使用近親屬家庭共濟(jì)方式繳費(fèi)


實施家庭共濟(jì)的近親屬為浙江省內(nèi)基本醫(yī)療保險參保人員,適用對象為省內(nèi)參加職工基本醫(yī)療保險參保人員本人近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)。職工醫(yī)保參保人員可以通過浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“浙里辦”APP或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等多渠道,承諾并授權(quán)一個或多個近親屬建立家庭共濟(jì)綁定關(guān)系。


已與浙江省內(nèi)職工醫(yī)保參保人員綁定家庭共濟(jì)關(guān)系的我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,可由省內(nèi)近親屬職工醫(yī)保參保人員發(fā)起,使用其歷年賬戶結(jié)余資金繳納我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)部分,具體可通過支付寶“市民中心”“稅務(wù)”中的“寧波社保繳費(fèi)”服務(wù)、“寧波稅務(wù)”微信公眾號、全國統(tǒng)一規(guī)范電子稅務(wù)局(https://etax.ningbo.chinatax.gov.cn)或電子稅務(wù)局App、“浙里辦”App以及市政務(wù)自助辦事終端等繳費(fèi)渠道進(jìn)行繳納。



2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

參保繳費(fèi)相關(guān)問答





一、每年連續(xù)交居民醫(yī)保有用嗎?

非常有用!參加基本醫(yī)保是為了維護(hù)廣大居民的健康權(quán)益,基本醫(yī)保不分年齡、不論病史為廣大居民提供了基本、可靠和安全的醫(yī)療保障,有效防范“因病致貧、因病返貧”的風(fēng)險。2024年7月國務(wù)院辦公廳出臺《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》,明確對連續(xù)參加居民醫(yī)保的參保人員實施參保激勵,對未連續(xù)參保的參保人員設(shè)置待遇等待期。


我市政策規(guī)定,自2025年起,對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,提高大病保險合規(guī)費(fèi)用支付限額5000元。對當(dāng)年統(tǒng)籌基金零報銷的參保人員,次年提高大病保險合規(guī)費(fèi)用支付限額5000元。兩項激勵累計提高總額度不超過大病保險封頂線的20%。同時,自2025年起,對除新生兒、醫(yī)療救助對象等特殊群體外,未在集中參保期參保繳費(fèi)的居民,設(shè)置參保后固定等待期3個月,其中未連續(xù)參保的,繳費(fèi)每多斷繳1年,在固定等待期基礎(chǔ)上增加變動等待期1個月,也就是說未在此次集中參保期參保繳費(fèi)的居民,2026年年中補(bǔ)辦參保繳費(fèi)手續(xù)時將有3個月固定等待期,等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報銷。


二、對非本市戶籍人員有沒有什么相應(yīng)參保政策?

2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保進(jìn)一步降低參保門檻,持續(xù)擴(kuò)大非本市戶籍人員、港澳臺及外籍人員的參保覆蓋范圍。


居住在本市的非本市戶籍人員可持本市有效居住證參加我市居民醫(yī)保。其中,非本市戶籍新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明和父母一方本市有效居住證參加居民醫(yī)保;非本市戶籍學(xué)齡前兒童也可由父母一方持本市有效居住證和戶口本參加居民醫(yī)保。


在本市居住但未就業(yè)的港澳臺人員持本市簽發(fā)的港澳臺居民居住證參加居民醫(yī)保,在本市居住的港澳臺學(xué)齡前兒童可由父母一方持本市有效港澳臺居民居住證和關(guān)系證明材料參加居民醫(yī)保。


在本市居住但未就業(yè)的外國人持外國人永久居留身份證件參加居民醫(yī)保。


三、2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有沒有資助參保政策?

2026年度寧波市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繼續(xù)對符合條件的困難群體實施個人繳費(fèi)政府全額資助參保政策,無需個人主動申報,由醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)共享自動識別,具體資助參保對象為以下六類:本市戶籍享受國家定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象,一、二級重度殘疾人員,最低生活保障家庭成員(含困境兒童),最低生活保障邊緣家庭成員,特困供養(yǎng)人員,孤兒。


四、集中參保期內(nèi)出生的新生兒參保繳費(fèi)有什么規(guī)定?

新生兒在出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按規(guī)定辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)且未跨年度的,待遇享受期為出生之日起至當(dāng)年度末;出生后90天內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)且跨醫(yī)保年度的,足額繳納前后兩個醫(yī)保年度的居民醫(yī)保費(fèi)后,其待遇享受期為出生之日起至新年度末;出生后超過90天再辦理當(dāng)年度居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)的,待遇享受規(guī)則按居民醫(yī)保年中參保待遇享受政策執(zhí)行,不再追溯報銷。


舉例:


新生兒在集中參保期2025年11月15日出生,在2026年2月13日前(出生后90天內(nèi))參保2025、2026兩個年度且繳費(fèi)到賬,醫(yī)保待遇從出生之日2025年11月15日起享受到2026年年底;若只參保繳費(fèi)2026年度,未補(bǔ)繳2025年度居民醫(yī)保費(fèi),則待遇從2026年1月1日起享受到2026年年底。



五、2026年的居民醫(yī)保費(fèi)還可以通過家庭共濟(jì)的方式繳納嗎?

2026年度居民醫(yī)保個人繳費(fèi)部分繼續(xù)支持職工醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金家庭共濟(jì)的方式進(jìn)行繳納。


實施家庭共濟(jì)的近親屬為浙江省內(nèi)基本醫(yī)療保險參保人員,適用對象為省內(nèi)職工基本醫(yī)療保險參保人員(以下簡稱授權(quán)人)近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)。省內(nèi)職工醫(yī)保參保人員可以通過浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“浙里辦”APP或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等多渠道承諾并授權(quán)一個或多個近親屬建立家庭共濟(jì)綁定關(guān)系。


授權(quán)人為寧波市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員代繳時通過寧波市稅務(wù)局線上繳費(fèi)渠道申請歷年賬戶結(jié)余資金代繳劃扣;授權(quán)人為浙江省內(nèi)寧波市外城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員代繳時通過浙江省稅務(wù)局線上繳費(fèi)渠道申請歷年賬戶結(jié)余資金代繳劃扣。


例1

已建立家庭共濟(jì)綁定關(guān)系的杭州市職工醫(yī)保參保人員老張,為在寧波大學(xué)就讀的兒子繳納2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)部分,老張通過寧波市稅務(wù)局線上繳費(fèi)渠道申請歷年賬戶結(jié)余資金代繳劃扣。

例2

已建立家庭共濟(jì)綁定關(guān)系的寧波市職工醫(yī)保參保人員老王,為在寧波參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的父母繳納2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)部分,老王通過寧波市稅務(wù)局線上繳費(fèi)渠道申請歷年賬結(jié)余資金代繳劃扣。

例3

已建立家庭共濟(jì)綁定關(guān)系的寧波市職工醫(yī)保參保人員老張,為在杭州居住的父母繳納杭州市2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)部分,老張通過浙江省稅務(wù)局線上繳費(fèi)渠道申請歷年賬戶結(jié)余資金代繳劃扣。

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來源:寧波市醫(yī)療保障局、國家稅務(wù)總局寧波市稅務(wù)局

編輯:盧泓瑜

審校:汪心質(zhì)、任曉云、趙鵬、王籍



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