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【科普】尿酸高怎么辦?科學(xué)應(yīng)對(duì)指南來了
2025-09-12 14:15來源:大河健康報(bào)

一提到尿酸,很多人首先想到的是痛風(fēng)。其實(shí),高尿酸的影響遠(yuǎn)不止于此。作為人體代謝的“副產(chǎn)品”,尿酸水平異常是身體發(fā)出的健康警報(bào),早了解、早干預(yù)非常關(guān)鍵。


了解尿酸

從哪來,到哪去?

尿酸是人體代謝嘌呤(存在于細(xì)胞和某些食物中的物質(zhì))后產(chǎn)生的廢物。它的“來去”主要包括兩個(gè)環(huán)節(jié):


來源

約80%來自體內(nèi)細(xì)胞代謝(如衰老細(xì)胞的分解),20%來自食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等)。


排出

約90%通過腎臟隨尿液排出,其余10%經(jīng)腸道排出。

當(dāng)尿酸“產(chǎn)生過多”(如高嘌呤飲食、飲酒)或“排出減少”(如腎功能異常、不良生活習(xí)慣)時(shí),尿酸就會(huì)在血液中堆積,形成高尿酸血癥(>420μmol/L)。


別忽視

高尿酸不只是痛風(fēng)

很多人以為沒有痛風(fēng)就“沒問題”,但其實(shí)高尿酸會(huì)在不知不覺中損害多個(gè)器官:

關(guān)節(jié)

尿酸鹽結(jié)晶沉積可引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,造成關(guān)節(jié)劇烈疼痛、紅腫,反復(fù)發(fā)作甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。

腎臟

結(jié)晶沉積可形成尿酸性腎結(jié)石,嚴(yán)重時(shí)影響腎功能,甚至引發(fā)腎衰竭。

血管

高尿酸是高血壓、糖尿病、冠心病等心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,堪稱“隱形殺手”。

最實(shí)用

優(yōu)選蛋白,減輕負(fù)擔(dān)

控制尿酸沒有捷徑,關(guān)鍵在長期堅(jiān)持,包括生活方式調(diào)整與必要時(shí)的藥物治療。

飲食:“限高、選對(duì)、多喝水”


應(yīng)嚴(yán)格限制的食物

● 高嘌呤動(dòng)物內(nèi)臟:如肝、腎、腦、腸等

● 部分海鮮:如沙丁魚、鳳尾魚、貝類、魚卵

● 酒類:特別是啤酒(既含嘌呤又抑制排泄),白酒、黃酒也需控制,紅酒可少量飲用


可適量食用的

● 中低嘌呤肉類:如豬、牛、羊瘦肉及去皮禽肉,建議每日不超過50~75g,烹調(diào)前先焯水

● 大部分蔬菜:如菠菜、蘑菇等,雖含嘌呤,但不會(huì)明顯升高尿酸,可正常食用

● 低糖水果:推薦櫻桃(有助于降尿酸)、蘋果、梨等,避免高果糖水果及果汁


重要提示

每日飲水量建議2000~3000ml(白水或淡茶),促進(jìn)尿酸排泄。

生活習(xí)慣:養(yǎng)成三個(gè)“好習(xí)慣”
避免久坐

每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)

規(guī)律作息

盡量避免熬夜,減輕壓力,建議23點(diǎn)前入睡

控制體重

肥胖會(huì)增加尿酸升高風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)通過合理飲食與運(yùn)動(dòng)減重,避免過度節(jié)食或體重驟降

藥物治療:必要時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑

如果血尿酸持續(xù)>540μmol/L,或已發(fā)生痛風(fēng)、腎結(jié)石等并發(fā)癥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

【注意】降尿酸藥物需長期堅(jiān)持服用,不可隨意停藥,否則易導(dǎo)致尿酸反彈,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量。


關(guān)鍵提醒

2類人要重點(diǎn)篩查

以下高危人群建議每年至少檢測(cè)一次血尿酸:

1.有痛風(fēng)或高尿酸家族史者;

2.肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂患者,或已確診心血管疾病人群;

3.長期飲酒、喜食海鮮或動(dòng)物內(nèi)臟的人群。


高尿酸是“慢性問題”

控制它不需要“一刀切”的極端飲食

而是把科學(xué)習(xí)慣融入日常

記住

早干預(yù)一天

就能少一分器官損傷的風(fēng)險(xiǎn)