9月9日，山西太原不少網(wǎng)友發(fā)帖稱，8日晚雷雨天氣過后突發(fā)劇烈咳嗽、呼吸困難，前往醫(yī)院就診。山西白求恩醫(yī)院急診科人流驟增，短短幾小時共接診了400余名患者，其中兒童、孕婦、中青年占大多數(shù)。
9月8日晚網(wǎng)友拍攝的太原雷暴。圖源：山西日報
圖為8日晚山西白求恩醫(yī)院急診。圖源：山西日報
山西白求恩醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任醫(yī)師張煥萍介紹，這些就診人群大部分都屬于“雷暴哮喘”。
不僅在山西，9月8日22時許，河北石家莊市也出現(xiàn)了雷暴天氣，部分市民出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀，緊急前往臨近醫(yī)院就診。河北省兒童醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院、石家莊市第二醫(yī)院等多家醫(yī)院的急診和呼吸科門診均出現(xiàn)哮喘患者激增情況。
圖為9月9日凌晨5點左右，河北省兒童醫(yī)院急診科現(xiàn)場。圖源：縱覽新聞（受訪者供圖）
01
什么是“雷暴哮喘”？有什么癥狀？
雷暴哮喘是在雷雨天氣或緊隨其后暴發(fā)的支氣管哮喘急性發(fā)作，癥狀包括咳嗽、氣短、胸悶等。相比于普通哮喘，雷暴哮喘有以下特點：
雷暴哮喘可引發(fā)致死性的哮喘發(fā)作，嚴重時會危及生命；癥狀持續(xù)時間更久，部分患者在引發(fā)哮喘后的3~5年內(nèi)都可能持續(xù)出現(xiàn)哮喘癥狀；常常是群體性發(fā)病。
花粉變 “微顆?！?直擊肺部 極易誘發(fā)哮喘
為什么雷雨天氣會誘發(fā)哮喘？這與雷電和花粉的“致命結(jié)合”密切相關(guān)。
花粉“搭便車”飛上天：雷暴發(fā)生前，氣溫驟降、大風(fēng)呼嘯，會把地面的花粉、霉菌顆?！熬怼钡皆茖永??；ǚ邸八槌稍备ｋU：云層中的濕氣和電荷會把花粉顆粒“劈”成更小的碎片，直徑約為2到3微米，能輕松鉆進呼吸道深處，刺激氣管痙攣。
很多人認為過敏只出現(xiàn)在春天，其實夏末秋初也是過敏高發(fā)期。春季的花粉多是樹木花粉，顆粒較大；夏末秋初的花粉主要來自蒿屬、藜科、葎草屬等草類，它們的花粉顆粒小、數(shù)量多、易傳播，致敏性很強。
如果說日常的花粉會讓特定過敏人群眼睛發(fā)紅、流涕咳嗽，那么經(jīng)過“雷暴”天氣加工的細小花粉顆粒更加容易被人體呼吸道吸入，誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
02
半數(shù)患者無哮喘病史
哪些是雷暴哮喘高危人群？
雷暴哮喘患者中，過敏性鼻炎患者的占比非常高，達到60%以上。更值得警惕的是，超過半數(shù)的雷暴哮喘患者在發(fā)作前從未被診斷過哮喘，他們往往只表現(xiàn)為單純的過敏性鼻炎。
雷暴天氣能在短時間內(nèi)使空氣中的花粉濃度迅速飆升，毫無防備的過敏性鼻炎患者突然暴露于極高濃度的過敏原中，就會導(dǎo)致首次哮喘急性發(fā)作。
此外，兒童、老人也需警惕雷暴哮喘。兒童氣道更為敏感、狹窄，老年人常合并心肺基礎(chǔ)疾病，一旦發(fā)生雷暴哮喘，更容易惡化為重癥。
突發(fā)雷暴
哮喘過敏人群如何自救？
雷暴哮喘的發(fā)生是外部天氣因素與內(nèi)因過敏體質(zhì)聯(lián)合作用的結(jié)果。有過敏史的人群應(yīng)及時關(guān)注天氣預(yù)報，特別是氣象部門發(fā)布的花粉過敏指數(shù)。雷暴發(fā)生前后，盡量減少戶外活動，關(guān)好門窗。
圖為9月10日山西太原市小店區(qū)花粉過敏風(fēng)險等級。
當雷暴哮喘發(fā)作時，請做好以下自救措施。
01
立即用藥
快速吸入布地奈德等支氣管擴張氣霧劑（遵醫(yī)囑使用），緩解氣管痙攣。
02
不要硬扛
若用藥后15-30分鐘沒有好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、說話困難，應(yīng)立即前往醫(yī)院！雷暴哮喘進展快，拖延可能危及生命。
03
保持體位
可采取坐位或半臥位的姿勢休息，保持腰部前傾。這種姿勢有利于呼吸暢通，能有效改善通氣。
04
別著急出門
雷暴結(jié)束后，花粉碎片可能在空氣中飄很久，建議等1—2小時再開窗通風(fēng)。同時，還可以考慮使用空氣凈化器，降低室內(nèi)過敏原和污染物的濃度。
國家應(yīng)急廣播提醒
夏末秋初是過敏高發(fā)期
要多關(guān)注天氣預(yù)報和花粉濃度
遇到雷雨天
且當天花粉過敏風(fēng)險較高
應(yīng)緊閉門窗避免外出
一旦出現(xiàn)哮喘癥狀無法緩解
請及時就醫(yī)
