打開(kāi)APP，查看更多精彩圖片
出品 | 搜狐健康
作者 | 北京安貞醫(yī)院神經(jīng)疾病中心
編輯 | 原野
近日，北京安貞醫(yī)院神經(jīng)外科介入團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施一例具有里程碑意義的腦動(dòng)脈介入手術(shù)。該團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用我國(guó)自主研發(fā)研發(fā)的椎動(dòng)脈紫杉醇涂層球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，在全球首次實(shí)現(xiàn)BGC球囊導(dǎo)管保護(hù)下癥狀性椎動(dòng)脈重度狹窄的藥物球囊治療，標(biāo)志著在治療顱外段椎動(dòng)脈狹窄領(lǐng)域，北京安貞醫(yī)院取得重大突破，再次為患者提供了一個(gè)國(guó)際領(lǐng)先的“介入無(wú)植入”創(chuàng)新解決方案。
本例患者為一名中年女性，因持續(xù)左手麻木二十余天入院，經(jīng)藥物保守治療效果欠佳。全腦血管造影（DSA）檢查顯示，其左側(cè)椎動(dòng)脈V1段存在重度狹窄，狹窄率超過(guò)70%，導(dǎo)致血流顯著受阻，是引發(fā)臨床癥狀的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
圖說(shuō) / 該病例的術(shù)前椎動(dòng)脈造影
面對(duì)該病例，傳統(tǒng)的治療方案如單純球囊擴(kuò)張成形術(shù)（PTA）或支架植入術(shù)，均存在一定局限性：?jiǎn)渭働TA術(shù)后易發(fā)生血管彈性回縮與內(nèi)膜增生，再狹窄發(fā)生快；而支架植入則需長(zhǎng)期服用雙聯(lián)抗血小板藥物，并面臨遠(yuǎn)期支架內(nèi)再狹窄和血栓形成等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。
以神經(jīng)疾病中心執(zhí)行主任霍曉川為首的神經(jīng)外科介入團(tuán)隊(duì)經(jīng)全面評(píng)估，決定為患者實(shí)施藥物涂層球囊擴(kuò)張成形術(shù)。術(shù)中，團(tuán)隊(duì)首先采用常規(guī)預(yù)擴(kuò)張球囊對(duì)狹窄部位進(jìn)行充分?jǐn)U張，隨后在BGC球囊導(dǎo)管保護(hù)下，精準(zhǔn)輸送椎動(dòng)脈紫杉醇藥物球囊至病變處。在額定壓力下持續(xù)膨脹貼壁60秒，使紫杉醇藥物均勻釋放并滲透至病變血管壁，長(zhǎng)效抑制內(nèi)膜增生，降低再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。
圖說(shuō) / 該病例的術(shù)中椎動(dòng)脈造影
術(shù)后造影顯示，原狹窄處管腔顯著改善，血流通暢，手術(shù)取得圓滿成功。
藥物涂層球囊技術(shù)是血管介入治療領(lǐng)域的一項(xiàng)重大創(chuàng)新。該技術(shù)具備“介入無(wú)植入”的顯著優(yōu)勢(shì)，避免永久性金屬支架置入，為患者保留后續(xù)治療機(jī)會(huì)，尤其適用于椎動(dòng)脈等直徑較小、活動(dòng)度較大的血管。此次手術(shù)所采用的球囊導(dǎo)管系統(tǒng)在通過(guò)性、輸送性及藥物涂層技術(shù)等方面均表現(xiàn)優(yōu)異，為癥狀性椎動(dòng)脈狹窄提供了更優(yōu)治療選則。
圖說(shuō) / 該病例的術(shù)后椎動(dòng)脈造影
北京安貞醫(yī)院此次成功完成全球首例BGC球囊導(dǎo)管保護(hù)下藥物球囊臨床應(yīng)用，不僅彰顯了該院在神經(jīng)介入領(lǐng)域持續(xù)引領(lǐng)技術(shù)創(chuàng)新的強(qiáng)大實(shí)力，也進(jìn)一步推動(dòng)了“介入無(wú)植入”理念在腦血管病治療中的應(yīng)用與發(fā)展，為廣大患者帶來(lái)更安全、更有效的治療新方案。
