(原創(chuàng))
小說·走廊醫(yī)生
易淑國/文

醫(yī)院的走廊永遠(yuǎn)彌漫著消毒水和焦慮混雜的氣味。陶春蘭醫(yī)生坐在走廊盡頭那張舊辦公桌后,這是她的“新崗位”——被趕出正式診室后的棲身之地。
“陶醫(yī)生,您快幫我看看這個檢查結(jié)果。”一位滿頭銀發(fā)的老太太顫巍巍遞過CT片,“叫我馬上手術(shù)?!?/span>
陶春蘭接過片子,對著走廊燈光仔細(xì)查看,眉頭漸漸鎖緊。
“大媽,您這只是普通炎癥,開點(diǎn)藥回家休息幾天就好了,不需要手術(shù)?!?/span>
老太太頓時松了口氣,卻又疑惑:“可劉主任說必須馬上手術(shù),否則會癌變...”
“相信我,沒必要。”陶春蘭溫和地拍拍老人的手,“您都這歲數(shù)了,何必白白挨一刀?”
不遠(yuǎn)處,劉小豐主任恰巧經(jīng)過,聽見這話,臉色頓時陰沉。他大步流星走過來,白大褂下擺隨風(fēng)揚(yáng)起,露出锃亮的皮鞋尖。
“陶醫(yī)生,又在給患者‘免費(fèi)咨詢’了?”劉小豐語調(diào)譏諷,“別忘了你已經(jīng)被暫停門診資格了?!?/span>
陶春蘭不卑不亢地抬頭:“劉主任,我只是說了實(shí)話。這位大媽根本不需要手術(shù)?!?/span>
“需不需要手術(shù)是你說了算還是我說了算?”劉小豐聲音提高,引來走廊上患者和家屬的側(cè)目,“我是科室主任!”
“主任也不能把小病說成大病,把沒病說成有病?!碧沾禾m平靜回應(yīng),聲音卻不失力量。
劉小豐冷笑一聲,湊近她耳邊壓低聲音:“別忘了上次院務(wù)會上的警告,再擾亂醫(yī)療秩序,走廊都沒得坐!”
說完,他轉(zhuǎn)身對老太太說:“大媽,別聽有些人胡說八道。您這病耽誤了,可是要出人命的。我這就安排住院手術(shù)?!?/span>
老太太看看劉小豐,又看看陶春蘭,猶豫片刻,最終還是跟著劉小豐的助手走了。陶春蘭望著老人背影,心如刀絞卻無能為力。
這樣的場景在醫(yī)院走廊上幾乎每天都在上演。

八年前,陶春蘭博士畢業(yè),來到這個久負(fù)盛名的“南雅醫(yī)院”,還是醫(yī)院最有前途的普外科醫(yī)生之一。那時她剛完成一項(xiàng)創(chuàng)新手術(shù)技術(shù)研究,獲得省級醫(yī)療成果獎。就在第二年,她開始注意到劉小豐醫(yī)生的異常行為。
最初是一次普通的值班夜。陶春蘭做完一臺急診手術(shù)回休息室,路過第三手術(shù)室時,無意中從門縫看到驚人一幕——劉小豐正將一袋鮮血抹在自己手術(shù)衣和患者手術(shù)臺周圍,然后匆忙呼叫護(hù)士團(tuán)隊(duì),聲稱患者突發(fā)大出血需要緊急搶救。
后來陶春蘭調(diào)取記錄發(fā)現(xiàn),那只是一臺常規(guī)闌尾切除手術(shù),患者實(shí)際上出血量很少。但賬單上卻多了近萬元“特殊搶救費(fèi)”。
隨著觀察深入,陶春蘭發(fā)現(xiàn)了更多問題:劉小豐經(jīng)常將健康器官描述為“癌前病變”建議切除;給經(jīng)濟(jì)條件好的患者開最貴的藥和最全面的檢查套餐;甚至有一次,他竟將一名健康大學(xué)生的正常闌尾切除后謊稱是“即將穿孔的壞疽性闌尾炎”。
陶春蘭不理解的是,盡管漏洞很多,跟她同年來的劉小豐卻一路升遷,不斷獲得優(yōu)秀專家、模范醫(yī)生等榮譽(yù),由醫(yī)生到科主任、到學(xué)院教授!院方的說法是他為醫(yī)院創(chuàng)收做出了巨大貢獻(xiàn),人才就必須破格重用。她開始收集證據(jù),并在科室會議上提出質(zhì)疑。但她很快意識到,劉小豐有強(qiáng)大保護(hù)傘——他是院長的乘龍快婿。她的質(zhì)疑不僅沒有結(jié)果,反而引來排擠和打壓。
先是她的手術(shù)權(quán)限被莫名限制,然后是門診排班越來越少。最后院里以“優(yōu)化辦公空間”為由,將她的診室取消,只在走廊角落給她安排了一張桌子和一把椅子。

同事們大多疏遠(yuǎn)她,只有護(hù)士小王偶爾偷偷給她提供一些信息。
“陶醫(yī)生,昨天劉主任又做了一臺‘大手術(shù)’。”一天晚上加班時,小王悄聲告訴她,“27床那位農(nóng)民大叔,本來只是普通腸炎,劉主任硬說是結(jié)腸癌前兆,切了一段完全健康的腸子?!?/span>
陶春蘭握筆的手微微發(fā)抖:“患者知道真相嗎?”
“哪敢讓知道??!病歷寫得可怕極了,什么‘大面積組織壞死’、‘疑似癌變’。”小王嘆氣,“家屬還送來了錦旗,感謝劉主任‘救命之恩’呢?!?/span>
第二天清晨,陶春蘭早早來到醫(yī)院,想找那位農(nóng)民患者家屬談?wù)劇傔M(jìn)病房區(qū),就被劉小豐攔下了。
“陶醫(yī)生,這里不是你該來的地方?!眲⑿∝S擋在病房門前。
“我有權(quán)查看術(shù)后患者情況。”
“是嗎?”劉小豐冷笑,“院里最新決定,考慮到你近期行為異常,暫停你所有臨床權(quán)限。從現(xiàn)在起,你連走廊問診都不行了?!?/span>
“什么?這不可能!”
“白紙黑字,自己看吧?!眲⑿∝S將一份文件拍在她胸前,“收拾你的東西,人事處讓你去一趟?!?/span>
陶春蘭被停職了。理由是“屢次違反醫(yī)院規(guī)定,干擾正常醫(yī)療秩序,散布不實(shí)信息”。
那天晚上,陶春蘭獨(dú)自坐在空蕩蕩的走廊里,淚水終于忍不住滑落。八年來,她犧牲了家庭生活,犧牲了職業(yè)前途,甚至連婚姻都因長期加班和壓力而舉步維艱。如今換來的卻是這樣的結(jié)局。
她打開電腦,準(zhǔn)備寫辭職信。指尖在鍵盤上懸浮良久,卻遲遲落不下去。腦海中浮現(xiàn)的是那些患者無助的眼神,那些因不必要的治療而承受痛苦的面孔,那些被巨額醫(yī)療費(fèi)壓垮的家庭...
“我不能放棄?!彼粮裳蹨I,刪除了辭職信的開頭,轉(zhuǎn)而開始整理這些年收集的證據(jù)和病例資料。

與此同時,在醫(yī)院附近高檔餐廳包間里,劉小豐正舉杯向岳父——醫(yī)院院長胡刁高敬酒。
“爸,這次多虧您果斷處理,終于把那個麻煩精趕走了。”
胡院長微微頷首,表情卻無喜悅:“小事一樁。不過你也收斂點(diǎn),最近做得太明顯了。上周那臺‘大出血’的剖宮產(chǎn)手術(shù),出血量明明只有300毫升,你卻報了1500毫升,太夸張了?!?/span>
“放心吧爸,病歷做得天衣無縫?!眲⑿∝S自信滿滿,“再說了,現(xiàn)在陶春蘭走了,誰還敢多管閑事?”
“別忘了還有其他醫(yī)生護(hù)士...”其實(shí)老胡心里突然冒出來一句話是“天網(wǎng)恢恢疏而不漏”,不過,他沒有說出來。
“都是明白人,知道什么該說什么不該說?!眲⑿∝S為胡院長斟滿酒杯,“下個月科室又有新采購計(jì)劃,那家醫(yī)療器械公司表示只要繼續(xù)用他們的產(chǎn)品,可以安排我們?nèi)ト鹗俊畬W(xué)術(shù)考察’...”
被停職后,陶春蘭并沒有真正離開醫(yī)院。為了保護(hù)孩子不受牽連,她主動跟丈夫提出離婚,丈夫堅(jiān)決支持她的正義之舉,只是痛惜她“你的犧牲太大了!”
她每天都在醫(yī)院門診大廳“上班”,就陪著那些來就診的患者聊天、看片,那里成了她的新?lián)c(diǎn)。令人意外的是,許多患者仍然千方百計(jì)找到她,請她看片子解讀報告。
“陶醫(yī)生,您不在醫(yī)院了,我們看病心里都沒底。”一位帶著孩子的母親說,“現(xiàn)在去醫(yī)院,不管什么病先是一堆檢查,然后就是建議住院手術(shù)。我們打工族哪經(jīng)得起這樣折騰?”
口口相傳,來找陶春蘭的人越來越多,甚至引起了媒體注意。一天下午,一位自稱是健康網(wǎng)站記者的年輕人來到大廳。
“陶醫(yī)生,有多位患者向我們反映您的事跡,可以談一下情況嗎?”
起初陶春蘭有顧慮,但在記者保證會保護(hù)信譽(yù)并核實(shí)所有信息后,她終于同意接受采訪。她提供的不是道聽途說,而是一份份實(shí)實(shí)在在的病歷對比、檢查報告和費(fèi)用清單。
一周后,一篇題為《走廊醫(yī)生與被隱藏的醫(yī)療真相》的調(diào)查報道在網(wǎng)上發(fā)布,迅速引起轟動。文章詳細(xì)對比了同一種疾病在不同醫(yī)生手中的不同處理方式和費(fèi)用差異,雖然沒有直接點(diǎn)名,但暗示有醫(yī)生存在過度醫(yī)療行為。
輿論發(fā)酵之快超出想象。網(wǎng)友們紛紛分享自己的就醫(yī)經(jīng)歷,許多人指名道姓提到劉小豐和這家醫(yī)院。三天內(nèi),文章閱讀量超過百萬,話題登上熱搜榜首位。
壓力如潮水般涌向醫(yī)院。衛(wèi)生主管部門發(fā)出問詢函,要求醫(yī)院就相關(guān)報道作出說明。
院長緊急召集會議,決定讓劉小豐“暫時休假避風(fēng)頭”,同時對外宣稱“高度重視醫(yī)療質(zhì)量,將進(jìn)行全面自查”。
然而這一切已經(jīng)太遲了。更多受害者和知情者開始站出來:曾經(jīng)被劉小豐誤診的患者;被迫離開醫(yī)院的護(hù)士;甚至一位已經(jīng)調(diào)離的醫(yī)生提供了關(guān)鍵證詞...
一周后,上級派出的調(diào)查組進(jìn)駐醫(yī)院。
調(diào)查組工作的那些天,醫(yī)院氣氛詭異而緊張。陶春蘭被請回醫(yī)院配合調(diào)查,當(dāng)她再次走過那條熟悉的走廊時,許多同事投來復(fù)雜的目光——有欽佩,有歉意,也有恐懼。
證據(jù)確鑿,無法抵賴。調(diào)查組最終報告指出,醫(yī)院存在“系統(tǒng)性過度醫(yī)療問題”,特別是普外科“問題嚴(yán)重”,建議移交司法機(jī)關(guān)。
胡院長被初步爆出收受巨額醫(yī)療器械采購回扣,比如123萬的核磁共振機(jī),采購價是3218萬,299元的路由器采購價竟達(dá)75萬!甚至一顆綠化用的黑松樹實(shí)際價格3萬,采購價是46萬,并擁有108套房產(chǎn)。還違規(guī)提拔一些人員,甚至傳出他與多名女醫(yī)務(wù)人員有不正當(dāng)關(guān)系。胡刁高被免職接受進(jìn)一步調(diào)查。劉小豐則因涉嫌醫(yī)療事故罪、詐騙罪被刑拘。
在一個陽光明媚的周一早晨,陶春蘭被請到衛(wèi)生局談話。領(lǐng)導(dǎo)充分肯定了她的勇氣和職業(yè)操守,并代表組織請她回到醫(yī)院主持工作。
“經(jīng)過研究決定,任命你為業(yè)務(wù)副院長,暫時主持醫(yī)院全面工作。希望你能帶領(lǐng)醫(yī)院重回正軌,重建公眾信任?!?/span>
回到醫(yī)院第一天,陶春蘭做的第一件事是搬走了走廊上那套她坐了多年的舊桌椅。不是因?yàn)樗恍枰耍亲屓税阉胚M(jìn)了醫(yī)院展覽室,旁邊標(biāo)注著:“這張桌子曾經(jīng)是一位醫(yī)生的診室,提醒我們醫(yī)療的本質(zhì)是良知?!?/span>
第二件事,她召開了全院干部職工會議。站在講臺上,看著下面熟悉的面孔,她平靜地說:
“從今天起,我們醫(yī)院將實(shí)行治療路徑標(biāo)準(zhǔn)化和費(fèi)用透明化。所有手術(shù)指征必須由兩名以上副主任醫(yī)師共同確認(rèn);所有檢查開單必須注明醫(yī)學(xué)理由;所有患者的費(fèi)用清單每天公示...”
有人提疑問:“這樣會不會降低我們醫(yī)院的收入和效益?”
陶春蘭微微一笑:“如果效益建立在患者不必要的痛苦和花費(fèi)上,這樣的效益我們寧可不要。記住,我們被稱為‘白衣天使’,不是因?yàn)槲覀冇邪咨鹿?,而是因?yàn)槲覀冇屑儩嵉牧夹??!?/span>
會議結(jié)束后,陶春蘭獨(dú)自走在醫(yī)院的走廊上,許多患者熱情地打招呼。陽光透過窗戶灑在光潔的地板上,遠(yuǎn)處傳來醫(yī)護(hù)人員忙碌的腳步聲和患者家屬的交談聲。
她知道,前方的路還很長,改革會遇到阻力,積弊不會一夜消失。但她相信,只要堅(jiān)持做正確的事,光明終將驅(qū)散陰霾。
在走廊轉(zhuǎn)角,她遇到一位坐輪椅的老先生。老人認(rèn)出她,眼睛頓時亮了:“您就是那位走廊醫(yī)生吧?我沒有找到走廊那頭的桌子。你能不能幫我看看檢查報告?”
陶春蘭蹲下身來,微笑著說:“當(dāng)然可以。不過從現(xiàn)在起,我有正式的診室了,我推著您,去我的診室吧?!?/span>
