面色青紫、呼吸停止……一個胎齡僅27+3周的早產(chǎn)寶寶在喂奶后突然發(fā)生嗆奶,導(dǎo)致呼吸道完全阻塞,瞬間面色青紫、呼吸心跳驟停。近日,鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(河南省婦幼保健院)眼科門診候診區(qū)發(fā)生驚險一幕,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊與死神賽跑,用180秒的精準(zhǔn)救援挽救了這個小生命。
危急時刻:第一時間發(fā)現(xiàn)與判斷
胎齡僅27+3周、出生體重1280克的早產(chǎn)寶寶小漾(化名),當(dāng)天預(yù)約前來進(jìn)行新生兒眼底檢查,被確診患有早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。家長在候診區(qū)喂奶后,孩子突然反應(yīng)變差,不哭不鬧,即使拍打也沒有任何反應(yīng)。
眼科分診臺值班人員董先先察覺到異常,立刻上前查看,發(fā)現(xiàn)患兒皮膚顏色發(fā)紺、反應(yīng)遲鈍,判斷孩子需要緊急搶救,立即呼叫眼科醫(yī)護(hù)人員。眼科護(hù)士長宋瑞青聞訊第一時間趕到現(xiàn)場。
“當(dāng)時,我看到患兒瞬間面色青紫、四肢松軟,無胸廓起伏,刺激沒有反應(yīng),應(yīng)該是完全性氣道阻塞和呼吸心跳驟停,必須立即清理氣道并實施心肺復(fù)蘇?!彼稳鹎嗷貞浀?,她立刻抱起孩子直奔搶救室,清理呼吸道、吸氧,吸出奶液2ml,同時呼叫麻醉科護(hù)士孫潔協(xié)助。宋瑞青邊實施心肺復(fù)蘇,邊囑咐孫潔連接監(jiān)護(hù)儀、開放靜脈通道。
團(tuán)隊協(xié)作:多學(xué)科聯(lián)動搶救
在眼科主任榮軍博的統(tǒng)籌下,醫(yī)院迅速啟動了多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。新生兒科、急診科迅速聯(lián)動,為患兒轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)救治做好準(zhǔn)備。麻醉科護(hù)士孫潔、眼科醫(yī)療助理高芬、驗光師楊少涵等醫(yī)護(hù)人員火速響應(yīng)、各司其職,形成了高效協(xié)作的救治網(wǎng)絡(luò)。
“單槍匹馬再快,也跑不過團(tuán)隊作戰(zhàn)?!泵鎸议L的千恩萬謝和現(xiàn)場其他患兒家人的稱贊,宋瑞青把功勞歸于眼科團(tuán)隊和醫(yī)院的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。
搶救60秒后,心電監(jiān)護(hù)顯示心率回升至136次/分,血氧飽和度從35%升至88%,患兒逐漸恢復(fù)自主呼吸,皮膚顏色轉(zhuǎn)為紅潤。當(dāng)那細(xì)小卻充滿生機(jī)的哭聲重新響起,所有參與搶救的醫(yī)護(hù)人員懸著的心終于落地。
從發(fā)現(xiàn)險情到恢復(fù)自主心率及呼吸,全程僅用180秒,成功避免了一起悲劇?;純弘S后被安全轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒病區(qū),接受進(jìn)一步觀察和治療。有著近20年危重癥搶救經(jīng)驗的宋瑞青表示:“我們要時刻準(zhǔn)備著,竭盡全力挽救每一個生命?!?