“阿嚏...阿嚏...阿嚏...”
劉先生早起去花園晨練，剛到花園就出現(xiàn)噴嚏不停、鼻涕不止，以為自己感冒了，吃了一周的感冒藥，癥狀稍微好轉(zhuǎn)，停藥后再次出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流涕癥狀，甚至眼睛也癢的難受，不停的流眼淚，遂至鄭州市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科就診。
楊占軍主任醫(yī)師詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、查體后診斷為過(guò)敏性鼻炎，對(duì)癥治療后劉先生就恢復(fù)正常，可以安心鍛煉了。
那么什么是過(guò)敏性鼻炎，如何防治結(jié)合，趕走“過(guò)敏性鼻炎”這個(gè)淘氣鬼呢？
什么是過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎是特應(yīng)性個(gè)體暴露于過(guò)敏原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，已成為主要的呼吸道慢性炎性疾病，影響全世界10%～20%的人口。過(guò)敏性鼻炎可分為季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎。
季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎：癥狀發(fā)作呈季節(jié)性，常見(jiàn)過(guò)敏原為花粉、真菌等季節(jié)性吸入過(guò)敏原。花粉過(guò)敏引起的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎也稱(chēng)花粉癥。春秋兩季是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)期。
常年性過(guò)敏性鼻炎：癥狀發(fā)作呈常年性，常見(jiàn)過(guò)敏原為塵螨、蟑螂、動(dòng)物皮屑等室內(nèi)常年性吸入過(guò)敏原，以及某些職業(yè)性過(guò)敏原。
過(guò)敏性鼻炎的癥狀有哪些？
過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞，部分伴有嗅覺(jué)減退。有些患者還可伴有眼癢、流淚、眼睛紅腫等眼部癥狀，也可伴有咽癢、咳嗽、胸悶、哮喘發(fā)作等下呼吸道癥狀。
對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，關(guān)鍵在于“防”和“治”結(jié)合。
預(yù)防
避免接觸過(guò)敏原：花粉濃度高時(shí)（通常早晨6-10點(diǎn)、傍晚5-7點(diǎn)）盡量少出門(mén)，必須出門(mén)時(shí)戴口罩。 對(duì)真菌、塵螨過(guò)敏者應(yīng)常通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔、干爽；對(duì)動(dòng)物皮屑、羽毛、排泄物等過(guò)敏者應(yīng)盡量避免接觸動(dòng)物。
調(diào)整生活習(xí)慣：飲食清淡，少吃辛辣、海鮮（可能加重過(guò)敏），多吃富含維生素C的食物，幫助增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力；規(guī)律作息，避免熬夜；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如快走、瑜伽，促進(jìn)血液循環(huán)，但避免在花粉濃度高的時(shí)段戶(hù)外鍛煉。
治療：
藥物治療：首選鼻用糖皮質(zhì)激素：如布地奈德鼻噴霧劑，能減輕鼻黏膜炎癥，是控制過(guò)敏性鼻炎的核心藥物，需遵醫(yī)囑使用，不要因“怕激素”而擅自停藥。若鼻癢、打噴嚏嚴(yán)重，可口服氯雷他定、西替利嗪或用鼻用抗組胺藥（如氮卓斯汀鼻噴霧劑）。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期用鼻用減充血?jiǎng)ㄈ缌u甲唑啉、呋麻滴鼻液），但連續(xù)使用不能超過(guò)7天，否則會(huì)導(dǎo)致“藥物性鼻炎”，越用越堵。
免疫治療：分為皮下注射和舌下含服兩種方式。
手術(shù)治療：翼管神經(jīng)高選擇性分支切斷術(shù)、鼻后神經(jīng)切斷術(shù)等適用于藥物控制效果不佳的中-重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎患者，或經(jīng)環(huán)境控制和足量藥物治療仍無(wú)法控制癥狀，且嚴(yán)重影響睡眠、工作、生活的患者，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。
過(guò)敏性鼻炎不是“小毛病”，而是需要長(zhǎng)期管理的呼吸道問(wèn)題。如出現(xiàn)用藥后癥狀沒(méi)緩解，癥狀越來(lái)越重，影響睡眠和工作以及出現(xiàn)流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)突然減退時(shí)，記得及時(shí)就醫(yī)。只要做好“防、治”，就能擺脫鼻癢、噴嚏的困擾，輕松度過(guò)每一天。
