有過去醫(yī)院做手術(shù)經(jīng)歷的朋友可能會注意到一個細(xì)節(jié)，那就是術(shù)前醫(yī)生常說“打麻醉”；家人疼痛需要止痛藥時，醫(yī)生可能提到“麻醉藥品”。很多人會疑惑：“麻醉藥和麻醉藥品不都是讓人不疼的藥嗎？有啥區(qū)別？”
其實(shí)，“麻醉藥”和“麻醉藥品”雖然只差一個字，卻是完全不同的兩類藥物！簡單來說：
麻醉藥：手術(shù)臺上的“臨時開關(guān)”——讓你暫時失去知覺或痛覺，主要用于手術(shù)操作；
麻醉藥品：慢性疼痛的“專業(yè)管家”——主要用于緩解嚴(yán)重疼痛（如癌癥痛），但有成癮風(fēng)險，受嚴(yán)格管制。
下面我們就來掰開揉碎講清楚！
麻醉藥是一類能快速可逆地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)或局部神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物，在手術(shù)中幫患者“暫時睡著”或“局部無痛”。用完藥效過了，身體功能會完全恢復(fù)，不會成癮。
（1）全身麻醉藥：讓你“睡一覺”完成手術(shù)
作用：通過吸入（如氣體）或靜脈注射（如液體），讓患者意識消失、全身無痛、肌肉松弛，適合大型手術(shù)（如心臟手術(shù)、開顱手術(shù)）。
代表藥物：丙泊酚（“牛奶針”，靜脈注射后幾秒入睡）、七氟烷（吸入式麻醉氣體）。
特點(diǎn)：藥效短，手術(shù)結(jié)束停藥后，患者通常幾分鐘到幾十分鐘就能清醒。
（2）局部麻醉藥：只讓手術(shù)部位“麻掉”
作用：阻斷特定區(qū)域的神經(jīng)信號傳遞，讓你“局部沒感覺但清醒”（比如拔牙、縫針時只麻嘴巴/手指，但能和醫(yī)生聊天）。
代表藥物：利多卡因（口腔科/皮膚科常用）、布比卡因（骨科手術(shù)常用）。
特點(diǎn)：通過涂抹、注射到局部，藥效局限在用藥部位，不影響其他身體功能。
用途：手術(shù)中臨時“屏蔽”知覺，保證操作順利；
效果：可逆、短暫，停藥后身體功能恢復(fù)正常；
風(fēng)險：規(guī)范使用無成癮性，但可能過敏或影響呼吸（需醫(yī)生監(jiān)控）。
麻醉藥品是一類具有強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用的藥物，主要用于治療中重度慢性疼痛（如癌癥晚期疼痛、術(shù)后劇烈疼痛）。它們不僅能止痛，還可能讓人產(chǎn)生“欣快感”（舒服的感覺），長期濫用會成癮，因此被國家嚴(yán)格管制（像“特殊身份證”一樣管理）。
（1）主要代表藥物
阿片類（最常見）：嗎啡、芬太尼、羥考酮、可待因等（從罌粟中提取或人工合成，鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)）；
其他：哌替啶（杜冷丁，曾常用但現(xiàn)在逐漸被更安全的藥物替代）。
（2）為什么能止痛？
人體的疼痛信號通過“神經(jīng)遞質(zhì)”傳遞到大腦，而麻醉藥品能“占領(lǐng)”大腦和脊髓中的“阿片受體”，阻斷疼痛信號的傳遞，同時激活大腦的“獎賞系統(tǒng)”（讓人感覺放松舒適）。
（3）適用場景
癌癥患者的劇烈疼痛（如骨轉(zhuǎn)移痛、腫瘤壓迫痛）；
大手術(shù)后難以忍受的急性疼痛（但通常短期用）；
極少數(shù)嚴(yán)重慢性非癌痛（如嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎，需嚴(yán)格評估）。
成癮風(fēng)險：長期或不當(dāng)使用會讓人產(chǎn)生心理依賴（想一直用）和生理依賴（停藥后出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，如打哈欠、流眼淚、渾身難受）；
濫用危害：非法渠道流出的麻醉藥品（如嗎啡）可能被用于“找刺激”，導(dǎo)致家庭破裂、社會問題；
規(guī)范使用很安全：在醫(yī)生指導(dǎo)下短期/按需使用，成癮概率極低（約0.01%-0.03%）。
用途：專治“忍不了的疼”（尤其是癌癥痛），是患者的“止痛救命藥”；
效果：強(qiáng)效鎮(zhèn)痛，但可能伴隨嗜睡、便秘等副作用；
風(fēng)險：濫用會成癮，必須憑“麻醉藥品專用處方”購買，醫(yī)院嚴(yán)格登記用法用量。
“麻醉藥和麻醉藥品是一回事，都是讓人睡覺的藥?！?/strong>
正解：麻醉藥主要是手術(shù)中臨時用，麻醉藥品是專門治疼痛的，兩者目的不同！
“癌癥疼得厲害，自己吃點(diǎn)嗎啡沒關(guān)系?！?/strong>
正解：麻醉藥品必須由醫(yī)生評估后開具，自行服用可能導(dǎo)致過量或成癮！
“手術(shù)用了麻醉藥會變傻/記憶力下降。”
正解：現(xiàn)代麻醉藥代謝快，規(guī)范使用不會影響大腦，但老人/兒童需醫(yī)生特別關(guān)注。
請記?。郝樽硭幒吐樽硭幤?，都是為了讓我們更舒適、更安全！區(qū)別清楚，才能用好它們～
如果家人需要長期用麻醉藥品（如癌痛），記得去正規(guī)醫(yī)院“疼痛科”或“腫瘤科”就診，醫(yī)生會制定個體化方案；
麻醉藥品的處方通常是“淡紅色專用處方”，藥房需登記患者身份證等信息，這是國家為了保護(hù)大家的安全哦！
供稿／王小營（藥學(xué)部）
編輯/一審：楊鐵 盧?芳
策劃/二審：肖婧菁
統(tǒng)籌/三審：陳愛云
