丙肝全稱為丙型病毒性肝炎，是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的一種肝臟疾病。由于發(fā)病隱匿，早期常常沒有明顯的臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者在發(fā)展為肝硬化或者肝癌時(shí)才發(fā)現(xiàn)，以致錯(cuò)過了最佳治療的時(shí)機(jī)，對(duì)健康和生命危害極大，被稱為“沉默的殺手”。那么丙型肝炎病毒的傳播途徑是什么？又該怎么預(yù)防和治療呢？
一、經(jīng)血液傳播，是最主要的傳播途徑。輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢測(cè)的血液或血制品，靜脈注射吸毒者共用針具極易造成相互感染；使用被丙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、美容器械、內(nèi)鏡等侵入性診療操作都有可能感染HCV。此外，共用剃須刀、牙刷、紋身和打耳洞等經(jīng)破損的皮膚和黏膜是潛在的經(jīng)血液傳播方式。
二、母嬰傳播，感染丙肝病毒的母親可通過胎盤或者分娩過程感染新生兒。
三、經(jīng)性接觸傳播，與丙肝感染者發(fā)生無保護(hù)的性行為、有多個(gè)性伴侶者等，感染HCV的危險(xiǎn)性較高。如果同時(shí)感染艾滋病、梅毒等性病，感染HCV的概率更高。
如果無皮膚黏膜破損和血液接觸，比如日常生活中與丙肝患者接觸，吃飯、擁抱、接吻、共用馬桶、浴池、咳嗽、打噴嚏等行為，都不會(huì)感染丙肝。由于目前尚沒有預(yù)防丙肝感染的疫苗，因此預(yù)防丙肝就要做到：拒絕毒品，不共用針具；合理安全用血，避免不必要的輸血和使用血液制品；倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血，杜絕非法采供血；保持單一性伴侶，正確使用安全套，拒絕不安全性行為；不共用剃須刀、牙刷、紋身等工具，到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和美容；感染丙肝的婦女應(yīng)及時(shí)治療，治愈前應(yīng)避免懷孕。
由于丙肝患者大多無明顯癥狀和體征，無法從外表判斷一個(gè)人是否感染丙肝病毒，通過血液檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)丙肝患者的唯一方法。因此對(duì)于有以上三種途徑傳播風(fēng)險(xiǎn)或懷疑自己感染丙肝病毒的人群，應(yīng)主動(dòng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心進(jìn)行HCV抗體篩查和核酸確診檢測(cè)。
丙肝患者到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下及早治療、科學(xué)用藥、規(guī)范服藥，95%以上是可以治愈，大部分患者的療程僅需12周。目前丙肝已經(jīng)成為一個(gè)“易診斷、能預(yù)防、可治愈”的疾病。通過努力，丙肝抗病毒藥物的價(jià)格較之前下降超過80%，且國(guó)家醫(yī)保局將其納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍，大部分患者無需住院，門診開藥即可報(bào)銷，極大地減輕了患者的負(fù)擔(dān)。如果你有醫(yī)保，在河南各市縣丙肝定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)接受治療，幾千元就能搞定。
希望每個(gè)人、每個(gè)家庭和全社會(huì)參與進(jìn)來，主動(dòng)檢測(cè)、積極治療，為消除丙肝危害貢獻(xiàn)自己的力量。
供稿專家：河南省疾病預(yù)防控制中心 聶玉剛
責(zé)任編輯：楊華
