醫(yī)保個人賬戶資金只能本人使用的時代結(jié)束了。近日,全國多地醫(yī)療保障局發(fā)布通知,正式開通“醫(yī)保錢包”功能,允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額轉(zhuǎn)賬給近親屬使用。
這一舉措打破了以往醫(yī)保個人賬戶只限于省內(nèi)共濟(jì)的限制,實(shí)現(xiàn)了跨省家庭共濟(jì)。這意味著,只要家人在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保,參保人就可以使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬,不論家人居住在哪個省份。
醫(yī)保錢包是什么?
醫(yī)保錢包是醫(yī)保部門為參保人開通的資金賬戶,與個人醫(yī)保碼相關(guān)聯(lián)。參保人可通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能,將醫(yī)保個人賬戶資金轉(zhuǎn)賬至近親屬的醫(yī)保錢包,用于就醫(yī)購藥結(jié)算。
簡單來說,它就像是醫(yī)保賬戶里的一個“小錢包”,可以實(shí)現(xiàn)家庭成員之間醫(yī)保資金的流轉(zhuǎn)和共享。
跨省共濟(jì)的現(xiàn)實(shí)意義
在此之前,醫(yī)保個人賬戶只實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)共濟(jì)。如果參保人和家人不在同一個省份參保,是無法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)的。這導(dǎo)致了很多在外地工作的子女無法用自己的醫(yī)保賬戶余額幫助年邁的父母支付醫(yī)療費(fèi)用。
現(xiàn)在,只要參保人參加職工醫(yī)保,且個人賬戶上有富余資金,即便家人在外地,只要他們參加了當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)保,就可以實(shí)現(xiàn)個人賬戶資金跨省共濟(jì)使用 。
如何使用轉(zhuǎn)賬功能?
使用醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能需要先完成幾個步驟。
首先,打開國家醫(yī)保服務(wù)平臺,登錄個人賬戶(未注冊用戶需先完成注冊)。
接著,在首頁點(diǎn)擊“醫(yī)保錢包”選項(xiàng),系統(tǒng)會顯示待開通信息,確認(rèn)使用錢包界面后,點(diǎn)擊“確認(rèn)使用錢包”。
然后,確認(rèn)使用地和手機(jī)號信息無誤后,點(diǎn)擊“立即確認(rèn)使用”,即完成錢包開立。
開通醫(yī)保錢包后,點(diǎn)擊“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”,填寫被轉(zhuǎn)賬人基本信息,提交即可。轉(zhuǎn)賬成功后,被轉(zhuǎn)賬人可在自己的醫(yī)保錢包界面查詢錢包余額及轉(zhuǎn)賬記錄。
轉(zhuǎn)賬規(guī)則與限制
醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能有一些規(guī)則和限制需要注意。
每個醫(yī)保錢包賬戶單日最多轉(zhuǎn)賬三筆,每筆轉(zhuǎn)賬金額不超過2000元。
每日22:00-次日6:00不能進(jìn)行轉(zhuǎn)賬操作。
如果被轉(zhuǎn)賬人醫(yī)保錢包賬戶未開立,轉(zhuǎn)賬將無法成功。
若被轉(zhuǎn)賬人未及時接收錢包轉(zhuǎn)賬,發(fā)出的金額將在次日6:00退回轉(zhuǎn)賬人賬戶內(nèi)。
醫(yī)保賬戶使用范圍擴(kuò)大
其實(shí),醫(yī)保個人賬戶使用范圍的擴(kuò)大早已有跡可循。以上海市為例,今年8月29日印發(fā)的《上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人醫(yī)療賬戶管理辦法》就規(guī)定了個人醫(yī)療賬戶的使用范圍。
參保人員不僅可以用個人賬戶支付自己在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,還可以用于支付本人及其配偶、父母、子女等近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
此外,還可以用于支付近親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等的個人繳費(fèi),以及購買符合條件的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
政策落地情況
自醫(yī)保錢包功能推出以來,各地積極響應(yīng)和實(shí)施。以新余市為例,2025年9月16日,該市醫(yī)療保障局召開“推進(jìn)醫(yī)保錢包應(yīng)用,便利群眾就醫(yī)購藥”新聞發(fā)布會。
截至目前,全市已有1010余人使用醫(yī)保錢包,完成轉(zhuǎn)賬301筆,金額達(dá)21.4萬余元,醫(yī)保個人賬戶資金跨省共濟(jì)服務(wù)運(yùn)行平穩(wěn)有序。
醫(yī)保錢包不僅是一個便捷支付工具,更是醫(yī)保體制深化改革的重要舉措。它一方面減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),尤其便利外地務(wù)工、異地養(yǎng)老等群體;另一方面提升了就醫(yī)效率,減少群眾墊資壓力。
截至9月16日,新余市已有1010余人使用醫(yī)保錢包功能。完成轉(zhuǎn)賬301筆,金額達(dá)21.4萬余元,醫(yī)保個人賬戶資金跨省共濟(jì)服務(wù)運(yùn)行平穩(wěn)有序。
隨著政策推廣,更多家庭成員之間將能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)保資金的互助共濟(jì)。醫(yī)保基金的使用效率將得到提高,而那些需要為家人醫(yī)療費(fèi)用擔(dān)憂的人們,也將因此減輕負(fù)擔(dān)。?