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眼皮跳別大意！
女子面肌痙攣一月后半邊臉幾近“失控”
從眼皮跳到半張臉失控抽搐，46歲李女士（化名）的生活被一場停不下的“跳動”打亂。歷經(jīng)數(shù)月身心煎熬，一次病友群的推薦讓她終于迎來轉(zhuǎn)機……
▎病友群中遇轉(zhuǎn)機，微創(chuàng)手術(shù)解頑疾
今年年初，李女士熬夜刷手機時右眼皮偶爾跳動，以為是“眼疲勞”，歇歇就好。但一個月后，輕微的跳動竟“升級”為右半邊臉頻繁抽搐，說話時嘴角也不自主歪斜。
經(jīng)確診為“面肌痙攣”后，她嘗試了口服藥物、局部注射肉毒素治療，均不理想?！氨砻妗雌饋怼察o了，皮膚底下卻像在‘地震’?！崩钆勘硎?，這種“隱形跳動”嚴重影響著她的情緒和睡眠。
轉(zhuǎn)機來自病友群的推薦。得知北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院（洛陽市中醫(yī)院）伊濱院區(qū)神經(jīng)外科的主任劉博擅長微血管減壓術(shù)，能阻斷此病。李女士當即前往求診，并順利完成手術(shù)。術(shù)后，其面部抽搐癥狀完全消失，恢復情況良好。
▲資料圖
▎面肌痙攣：原來是血管壓迫了神經(jīng)
劉博解釋，面肌痙攣絕大多數(shù)是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)被周圍血管長期壓迫，導致神經(jīng)纖維發(fā)生脫髓鞘改變，異常放電而引起?！熬拖耠娋€外皮被磨破導致短路，神經(jīng)受血管搏動性壓迫也會‘漏電’，造成肌肉不自主抽動?！?
該病通常從眼輪匝肌輕微跳動起病，逐漸蔓延至同側(cè)面頰、口角及頸部肌肉，呈現(xiàn)典型“聯(lián)動抽搐”，嚴重者甚至出現(xiàn)睜眼困難、口角持續(xù)歪斜，影響視力和言語。由于面神經(jīng)與聽神經(jīng)解剖位置鄰近，部分患者還可能伴有耳鳴。
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▎微血管減壓術(shù)：解除壓迫，從根源解決問題
劉博介紹，肉毒素注射只能在短期內(nèi)阻滯神經(jīng)末梢，緩解抽搐，但無法從根源上解決問題，而微血管減壓治療可以。
據(jù)了解，該手術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)做微創(chuàng)切口，于高清顯微鏡下找到壓迫神經(jīng)的“責任血管”，將其分離并以醫(yī)用墊片隔開，從而完全解除壓迫。
劉博強調(diào)，一旦出現(xiàn)從單純眼跳發(fā)展為多部位抽搐、頻率增加、持續(xù)時間延長，或經(jīng)口服藥物治療無效，甚至出現(xiàn)面部功能損害時，應盡早評估手術(shù)。面肌痙攣雖不危及生命，但影響社交、心理及生活質(zhì)量，及時規(guī)范診治至關(guān)重要。（洛報融媒·洛陽網(wǎng)記者 張曉丹 通訊員 劉曉飛）
問：身體怕熱、手腳怕冷，該咋辦？
這種情況多是氣血循環(huán)不暢所致。核心調(diào)理思路是“健脾調(diào)氣”，可通過以下方式改善：
易疲勞、氣短、脾胃功能不好者多半氣虛，可用西洋參、干姜泡水飲用，或咨詢醫(yī)師服用補中益氣湯類藥方。
經(jīng)常口干、心煩、潮熱盜汗、失眠多夢、形體消瘦的人通常陰虛氣滯，可用山藥、百合、石斛、麥冬、烏梅等任意一種泡水、煮水飲用，或經(jīng)中醫(yī)辨證治療。
另外，多按揉足三里、三陰交等穴位也有助于改善。上述方法調(diào)理后仍效果不佳者，可就醫(yī)診治。（洛報融媒·洛陽網(wǎng)記者 劉雪琦 通訊員 劉曉飛）
問診醫(yī)師：北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院（洛陽市中醫(yī)院）西工院區(qū)經(jīng)典門診主任中醫(yī)師 呂洪波
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問：糖友腿上出現(xiàn)褐紅色斑片咋回事？
可能是糖尿病皮病，切勿擅自處置。
此外，細菌或真菌性皮膚感染、色素性紫癜、類脂質(zhì)漸進性壞死等疾病，也會導致皮膚出現(xiàn)褐紅色斑疹。
需注意，這些情況很可能是血糖控制不佳，存在微血管和神經(jīng)病變的提示。
若伴隨傷口不易愈合、腿腳麻木、皮膚瘙癢、皸裂、潰瘍等癥狀，更要重視，盡快到醫(yī)院診治。（洛報融媒·洛陽網(wǎng)記者 劉雪琦 通訊員 劉曉飛）
問診醫(yī)師：北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院（洛陽市中醫(yī)院）西工院區(qū)周圍血管病一病區(qū)副主任 王夏
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問：胃里息肉越多越危險嗎？
風險高低不在數(shù)量，而在息肉的“類型”。
高危類型：腺瘤性息肉（如管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤），有癌變風險，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)無論大小、數(shù)量，均建議內(nèi)鏡下切除。
低危類型：胃底腺息肉、增生性息肉通常為良性。前者可能與幽門螺桿菌感染或長期服用抑酸藥有關(guān)，后者多由炎癥引起。這兩類息肉雖癌變風險較低，但仍需定期監(jiān)測大小變化。若直徑超過0.5cm，建議及時切除，杜絕潛在風險。
建議40歲以上、有胃癌等胃部疾病家族史人群，以及長期不良飲食習慣、經(jīng)常上腹部疼痛不適等人群定期胃鏡篩查，更好守護胃健康。（洛報融媒·洛陽網(wǎng)記者 張曉丹 通訊員 劉曉飛）
問診醫(yī)師：北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院（洛陽市中醫(yī)院）伊濱院區(qū)內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師 蘆松亮
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