□本報三農(nóng)全媒體中心記者 肖列 通訊員 宋奎
案件回顧：
2025年8月9日下午2時30分，河南省平頂山市魯山縣魯陽鎮(zhèn)小家莊村發(fā)生一起“離奇”的交通事故。標的車駕駛人張某報案稱，其車輛在行駛過程中不慎壓壞三者王某一根價值8000元的魚竿，造成損失，并向國元保險河南分公司提出索賠。
案件分析：
公司查勘人員第一時間抵達現(xiàn)場，經(jīng)細致勘查發(fā)現(xiàn)：標的車輛位于距河邊約100米的路邊，事故現(xiàn)場存在多處疑點。碰撞對象為散落路邊的魚竿及釣包，且雙方當事人神情緊張、言語閃爍，有明顯相識跡象。經(jīng)深入取證，查勘員判斷該事故存在故意制造保險事故的重大嫌疑。
在工作人員的耐心溝通和普法教育下，張某最終承認其與王某合謀，通過故意制造事故現(xiàn)場，企圖利用保險合同騙取保險金。鑒于其行為已涉嫌保險欺詐，工作人員明確告知相關法律責任及嚴重后果，張某最終主動放棄索賠。
保險知識：
根據(jù)《中國保險行業(yè)協(xié)會機動車商業(yè)保險示范條款(2020版)》第十條第四款規(guī)定投保人、被保險人或駕駛人故意制造保險事故屬于責任免除，因此，被保險人只能為自己的違法行為買單。
溫馨提示：
客戶張某企圖以欺騙的方式利用保險合同謀取保險金的行為已構成了保險欺詐，但由于公司查勘員耐心勸說，其尚未獲得保險賠償，屬詐騙未遂，如情節(jié)嚴重，理應依法追究其刑事責任。
國元保險提醒您：
保險是風險管理的工具，絕非非法牟利的手段。請廣大消費者依法依規(guī)使用保險，共同維護公平有序的保險市場環(huán)境。切勿心存僥幸，以身試法。
編輯：魏乾坤
審核：喬偉輝
