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 #創(chuàng)作挑戰(zhàn)賽十期# 《增輯湯頭歌訣》的第五章是「和解之劑」。

這一章主要收錄了具有調(diào)和、和解作用的方劑。其核心思想在于，當(dāng)病邪既不完全在表，又不完全在里，或者臟腑功能失調(diào)、氣血不和，以至于無法單純使用汗、吐、下等法時(shí)，便需要使用“和法”來進(jìn)行調(diào)理，使不和的重新歸于和諧。

章節(jié)核心思想：

“和法”。即通過藥物的配伍，達(dá)到調(diào)和少陽（半表半里）、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃、調(diào)和氣血等目的。

主要內(nèi)容與分類：

「和解之劑」的應(yīng)用范圍非常廣泛，遠(yuǎn)不止于治療感冒，主要包括以下幾類：

1. 和解少陽

· 主治：少陽病，即病邪位于半表半里之間。
· 癥狀特點(diǎn)：往來寒熱（忽冷忽熱）、胸脅苦滿、不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩、脈弦。
· 代表方劑：
  · 小柴胡湯：和解少陽的祖方和代表方。幾乎所有和解少陽的方劑都由此方化裁而來。

2. 調(diào)和肝脾

· 主治：肝郁脾虛證。因肝氣不舒，影響脾胃功能，導(dǎo)致一系列癥狀。
· 癥狀特點(diǎn)：情志抑郁、胸悶脅痛、脘腹脹痛、食欲不振、腹瀉、月經(jīng)不調(diào)、脈弦。
· 代表方劑：
  · 逍遙散：疏肝解郁，養(yǎng)血健脾的名方。用于肝郁血虛脾弱證，是婦科調(diào)經(jīng)的常用基礎(chǔ)方。
  · 四逆散：透邪解郁，疏肝理脾。用于陽郁厥逆證（手足不溫）或肝脾氣郁證。
  · 痛瀉要方：補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉。專治肝旺脾虛所致的腸鳴腹痛、大便泄瀉。

3. 調(diào)和腸胃（寒熱平調(diào)）

· 主治：寒熱錯(cuò)雜于中焦，導(dǎo)致腸胃功能失調(diào)。
· 癥狀特點(diǎn)：心下痞滿（胃脘部堵悶不舒）、惡心嘔吐、腸鳴下利、舌苔膩而微黃。
· 代表方劑：
  · 半夏瀉心湯：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)的代表方。用于寒熱互結(jié)之痞證。
  · 黃連湯：平調(diào)寒熱，和胃降逆。用于上熱下寒，腹痛欲嘔者。

4. 其他和解劑

· 治瘧劑：用于治療瘧疾，其病機(jī)亦與邪伏少陽有關(guān)。
  · 達(dá)原飲：開達(dá)膜原，辟穢化濁。用于瘟疫或瘧疾，邪伏膜原，癥見憎寒壯熱、舌苔厚膩如積粉。

章節(jié)特點(diǎn)：

· 治法精髓：本章方劑體現(xiàn)了中醫(yī)“八法”中和法的精髓，不追求猛烈的攻邪，而是通過調(diào)節(jié)人體自身的機(jī)能來達(dá)到治療目的，如同“ diplomatic negotiation”（外交談判）一般。
· 用藥特點(diǎn)：多用柴胡、黃芩、半夏、生姜、芍藥等具有疏泄、清熱、降逆、緩急作用的藥物，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，寒熱并用，攻補(bǔ)兼施。
· 應(yīng)用廣泛：不僅是治療外感病的重要章節(jié)，更是治療內(nèi)傷雜?。ㄓ绕涫乔橹静?、消化系統(tǒng)疾病、婦科病）的核心章節(jié)。逍遙散、半夏瀉心湯等方劑在現(xiàn)代臨床中應(yīng)用頻率極高。

總結(jié)來說，「和解之劑」一章是中醫(yī)方劑中最能體現(xiàn)“調(diào)和”思想的章節(jié)，其方劑設(shè)計(jì)巧妙，應(yīng)用范圍極廣。 掌握本章，就掌握了處理復(fù)雜病機(jī)、調(diào)和人體內(nèi)外上下平衡的關(guān)鍵鑰匙。