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據(jù)美國《科學(xué)日報》網(wǎng)站8月31日報道，英國倫敦大學(xué)學(xué)院一位教授領(lǐng)導(dǎo)的一項Ⅲ期臨床試驗的結(jié)果顯示，對于已服用多種現(xiàn)有藥物但血壓仍處于危險水平的人來說，一種新的治療方法被證明可以顯著降低血壓。
全球約13億人患有高血壓，其中約一半的病例血壓控制效果不佳或?qū)χ委熡锌剐?。這些人面臨著更高的心臟病發(fā)作、中風(fēng)、腎病和早逝的風(fēng)險。在英國，高血壓患者人數(shù)約為1400萬。
由倫敦大學(xué)學(xué)院心血管科學(xué)研究所的布賴恩·威廉姆斯教授領(lǐng)導(dǎo)的國際BaxHTN試驗評估了新藥巴昔多司他(Baxdrostat)的效果，全球214家診所的近800名患者參與了試驗。
該研究由倫敦大學(xué)學(xué)院附屬醫(yī)院的國家衛(wèi)生與保健研究所生物醫(yī)學(xué)研究中心提供支持。
研究結(jié)果8月30日在西班牙馬德里舉行的歐洲心臟病學(xué)會2025年大會上公布，并同步發(fā)表于美國《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。
試驗結(jié)果顯示，服用巴昔多司他(每日一次，每次1毫克或2毫克，以藥片形式服用)12周后，患者的血壓比服用安慰劑的患者下降約9-10毫米汞柱，這一降幅足以降低心血管疾病風(fēng)險。約有十分之四的患者血壓恢復(fù)正常，而服用安慰劑的患者中只有不到十分之二的患者血壓恢復(fù)正常。
在歐洲心臟病學(xué)會大會上公布研究結(jié)果的威廉姆斯說：“在BaxHTN Ⅲ期臨床試驗中，巴昔多司他使收縮壓降低了近10毫米汞柱，這令人興奮，因為這種程度的降幅與心臟病發(fā)作、中風(fēng)、心力衰竭和腎臟疾病的風(fēng)險顯著降低相關(guān)。”
血壓受一種叫做醛固酮的激素的強(qiáng)烈影響，這種激素幫助腎臟調(diào)節(jié)鹽和水的平衡。
有些人會產(chǎn)生過多的醛固酮，導(dǎo)致身體滯留鹽和水。這種醛固酮失調(diào)會導(dǎo)致血壓升高，使其變得非常難以控制。
解決醛固酮失調(diào)一直是數(shù)十年來研究的一項重要工作，但迄今為止仍難以實現(xiàn)。
巴昔多司他通過阻斷醛固酮的生成來發(fā)揮作用，直接化解了這一高血壓的驅(qū)動因素。
威廉姆斯說：“這些發(fā)現(xiàn)是治療方面的重要進(jìn)展，也加深了我們對血壓難以控制原因的理解?！?
他說：“約有一半接受高血壓治療的患者血壓無法得到控制，而且這只是保守估計，實際數(shù)字可能更高，尤其是在我們現(xiàn)在的目標(biāo)血壓遠(yuǎn)低于以往水平的情況下?！?
他指出：“對于未得到控制或難治性高血壓患者，在基礎(chǔ)抗高血壓治療的基礎(chǔ)上，每日加用一次1毫克或2毫克巴昔多司他可顯著降低收縮壓，且療效可持續(xù)32周?！?
以前，收入較高的西方國家的高血壓發(fā)病率要高得多；然而，由于這些地區(qū)的人們飲食習(xí)慣的改變(減少飲食中鹽分的攝入)，如今高血壓患者更多出現(xiàn)在東方和較低收入國家。超過一半的高血壓患者生活在亞洲，其中1.99億在印度。
威廉姆斯說：“研究結(jié)果表明，該藥物可能在全球范圍內(nèi)惠及5億人，僅在英國就可能多達(dá)1000萬人，尤其是在當(dāng)今新的最佳血壓控制目標(biāo)水平下。”（內(nèi)容來源：參考消息）
