進入涼爽的秋季，不少朋友卻正在經(jīng)歷著各種咽喉不適的問題，輕者咽喉有異物感，清清嗓子可好轉(zhuǎn)；重者咽喉部位疼痛難忍，甚至失音，可謂是有苦難言。
而對于一些經(jīng)常要講課、用聲等的特殊職業(yè)者，咽喉不適帶來的煩惱，更是深有體會。
今天就跟大家講講秋季最常見的咽喉問題。
01 秋季咽喉問題的常見原因
秋燥傷人
燥為秋天主氣。根據(jù)中醫(yī)五行學說，一年分為春、夏、長夏、秋、冬五個季節(jié)，分別對應于肝、心、脾、肺、腎五臟，歸屬于木、火、土、金、水五行，即秋對應于肺，肺屬金。
秋季氣候干燥，燥氣太過容易傷人致病，最易傷人津液。燥邪傷人多從口鼻而入，侵犯人體，首先犯肺，常出現(xiàn)口鼻咽干、咽喉異物感、咽喉腫痛、咳嗽咯痰、聲音嘶啞甚至失音等咽喉問題。
寒熱刺激
時值秋令，萬物開始干枯，從氣候特點來看，除了氣候干燥，氣溫也由熱轉(zhuǎn)涼，中醫(yī)認為這是“陽收陰長”的過渡階段。秋季天氣轉(zhuǎn)涼，容易刺激咽部黏膜血管，可導致局部抵抗力下降，加上晝夜溫差比較大，寒熱交替，稍有不慎就著涼了，進而引發(fā)咽干、咽癢、咽痛、咳嗽和咽部異物感等各種咽喉問題。
秋季多風
秋季多風，秋風颯爽的同時，也容易讓各種灰塵、花粉、蟲媒、病菌等在空氣彌散傳播，這些都是呼吸道外源性致病因素。這些異物很容易就隨著呼吸到達咽喉部，刺激咽喉黏膜，從而誘發(fā)或加重各種咽喉問題。
悲秋情緒
詩詞有云“自古逢秋悲寂寥”。秋天確實容易引發(fā)一些人的憂傷情緒，即人們所說的“悲秋”。中醫(yī)認為，人的五臟六腑、情志與五行學說和季節(jié)變化密切相關，五行學說中“木、火、土、金、水”就對應“怒、喜、思、悲、恐”，五臟中對應于秋的“肺”屬金，情志中的“悲”屬金，加上秋天的肅殺收斂之氣，因此有時容易產(chǎn)生傷感的情緒，情志不遂又容易傷肝引起肝氣郁結(jié)，加重悲秋情緒，惡性循環(huán)。
中醫(yī)病證最常見的情志病之一是梅核氣，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發(fā)時止為主要表現(xiàn)的疾病，臨床以咽喉中有異物感覺，但不影響進食為特征。它是由情志不遂，肝氣郁結(jié)，痰氣互結(jié)，停聚于咽所致，故悲秋情緒也是引發(fā)或加重咽喉問題的一個重要因素，這點在女性群體中更為明顯。
02 秋日咽喉問題的應對
01
內(nèi)外滋潤防秋燥
正氣存內(nèi)，邪不可干。到了燥氣橫生的秋日，我們的飲食也要隨季節(jié)變化調(diào)整，“潤其燥”是秋季飲食內(nèi)調(diào)的基本原則。平素體質(zhì)虛寒的朋友可以適量吃溫潤的食物，如南杏仁、松子、核桃、龍眼肉、麥芽糖、牛油果、石榴等。平時體質(zhì)壯實容易上火的朋友可以多吃涼潤的食物，如雪梨、甘蔗、蜜柚、馬蹄、百合、沙參、麥冬、石斛、羅漢果等。常見的滋潤食物還有銀耳、葡萄、橄欖、蜂蜜、椰子、花生、豬腳、山藥、枸杞、芝麻等。
嶺南的天氣讓人愛恨不得，不少朋友家里既有除濕器又有加濕器，梅雨季節(jié)室內(nèi)濕氣纏身，秋冬季節(jié)室內(nèi)則干得不行。加濕器可以一定程度改善室內(nèi)的干燥，從而減少燥氣入侵。不過最重要的還是內(nèi)調(diào)為主，外防為輔。
02
適時添衣防秋涼
如今天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，雖然白天還可以穿短袖，但早晚溫差比較大，出門最好帶上薄外套，適時添衣，尤其是抵抗力比較弱的老人和小孩。此外，夜間睡覺也要注意防寒保暖，風扇最好調(diào)定時且不要持續(xù)正對著身體吹，否則天亮后出現(xiàn)咽喉不適感的幾率大大增加。
03
出門要做好防護
秋日出門要做好防護，尤其是人群密集處，戴口罩可以減少跟病毒、細菌、花粉的接觸，大大減少呼吸系統(tǒng)的問題，不過這點因為疫情原因大多數(shù)人還是做到位的。
04
調(diào)暢情志解悲秋
秋日出現(xiàn)傷感的情緒時，其實最好的醫(yī)生就是自己，防治“悲秋”最有效的方法是自我心理調(diào)節(jié)，保持樂觀情緒。雖有“自古逢秋悲寂寥”的感嘆，但更要有“我言秋日勝春朝”的豁達。秋高氣爽的時節(jié)，戶外活動是防治悲秋的好方法，如公園散步、慢跑騎行、徒步爬山等等。悲秋的情緒少了，氣機順暢了，因情志導致的咽喉不適自然而然可以得到緩解。
03 食療方推薦
橄欖牛蒡瘦肉湯
材料：
青橄欖6顆，干牛蒡根30克，豬瘦肉200克。（2人份）
做法：
青橄欖、干牛蒡根、豬瘦肉均用清水洗凈。豬瘦肉整塊不必切開，然后與其他食材一起放進瓦煲內(nèi)，加入清水，煮2個小時左右，調(diào)入適量食鹽便可。
功效：
清肺利咽，生津止渴。
適合人群：
秋日咽喉不適者，常見于熬夜、長期吸煙或多吃辛辣刺激食物損傷咽喉，出現(xiàn)口干舌燥、咽痛不適、舌紅、少苔等癥。
青橄欖性平，味甘、澀、酸，具有清肺利咽、生津止渴、解毒的功效，臨床多用于治療咽喉腫痛、煩渴、咳嗽吐血等。牛蒡根性涼，味苦、微甘，歸肺、心經(jīng)，能疏散風熱、解毒透疹、利咽消腫。兩者搭配與瘦肉燉湯，可清肺利咽，生津止渴。
雙梗利咽湯
材料：
黨參15克，茯苓15克，陳皮10克，蘇梗10克，桔梗10克，炙甘草10克。（1人份）
做法：
將上述藥材全部放入鍋中，加入300毫升的水浸泡20分鐘備用；將泡過的材料與水一同倒入砂鍋中，燒開后，再轉(zhuǎn)小火繼續(xù)煮制20分鐘；關火，出鍋。
功效：
健脾理氣，化痰利咽。
適合人群：
咽喉不適伴悲秋情緒者，常見咽喉異物感、咳痰、情緒低落、舌淡紅、苔白膩等癥。
黨參性平，味甘，歸脾、肺經(jīng)，能健脾益肺。茯苓性平，味甘、淡，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，能化痰滲濕、健脾寧心。陳皮性溫，味苦、辛，歸肺、脾經(jīng)，能理氣健脾，燥濕化痰。蘇梗性微溫，味甘，歸肺、脾、胃二經(jīng)，能理氣解郁，寬胸利膈。桔梗性平，味苦、辛，歸肺經(jīng)，能宣肺利咽、祛痰排膿。蘇梗配桔梗為臨床常用組合，《本草撮要》言：“梗（蘇梗）得桔梗，治梅核氣，蟹毒”。炙甘草性平，味甘，歸心、肺、脾、胃經(jīng)，能補脾和胃、和中緩急?！?
【來源：黃穗平說脾胃，醫(yī)學指導：廣東省中醫(yī)院脾胃科 黃穗平主任中醫(yī)師】
